100% Santé dentaire
L’offre 100 % Santé dentaire permet à toute personne bénéficiant d’un contrat responsable d’être entièrement remboursé sur un large choix de couronnes dentaires, de bridges et de dentiers.
Elle propose une gamme variée de prothèses dentaires adaptées à différents besoins esthétiques et fonctionnels :
- Prothèses fixes et mobiles (matériaux adaptés en fonction de la visibilité de la dent)
- Couronnes céramiques monolithiques et céramo-métalliques (pour les dents visibles)
- Couronnes métalliques (pour toutes les dents)
- Bridges céramo-métalliques (pour les incisives)
- Bridges métalliques (pour toutes les dents)
- Prothèses amovibles(à base de résine)
- Inlays core et couronnes transitoires
Le choix de prothèses dentaires adaptées à ses besoins et à son budget
Pour bénéficier du 100% Santé, c’est simple ! L’offre 100% Santé est disponible auprès de tous les dentistes.
Et pour permettre au patient de maîtriser son reste à charge selon ses besoins et préférences, la réforme 100 % Santé dentaire a mis en place 3 paniers de soins prothétiques.
Un panier 100 % Santé intégralement remboursé
Ce panier couvre les besoins essentiels et les soins les plus courants. Il inclut une sélection de couronnes, bridges et dentiers dont les tarifs sont plafonnés et qui sont intégralement remboursés pour l’assuré couvert par un contrat responsable.
Les matériaux utilisés dans ce panier sont adaptés à la localisation de la dent soignée, garantissant une qualité esthétique satisfaisante.
On parle alors de « Reste à charge zéro » ou « RAC 0 ».
Un panier aux tarifs maîtrisés
Dans ce panier, les tarifs des soins prothétiques dentaires sont encadrés pour assurer un reste à charge limité.
Ce panier regroupe des prothèses dentaires de matériaux de gamme supérieure selon la localisation de la dent. Un reste à charge peut subsister après intervention de la complémentaire santé, mais il sera « modéré » du fait des plafonds fixés.
On parle donc de « Reste à charge modéré » ou « RAC modéré ».
Le panier libre
Ce panier permet au praticien et au patient de choisir librement des techniques plus innovantes ou de répondre à des exigences esthétiques particulières.
Dédiés aux techniques et matériaux sophistiqués, les actes de ce panier restent libres et ne sont pas soumis aux plafonnements de tarifs. Le reste à charge du patient après intervention de la complémentaire peut donc être sensiblement plus important.
On parle donc de « Reste à charge libre » ou « RAC libre ».
Dans tous les cas, le dentiste doit proposer à son patient :
- Un devis
- Un plan de traitement précisant les soins à réaliser
Chaque acte mentionné dans ce devis se réfère à un des trois paniers de soins définis ci-dessus*.
Ce devis est obligatoire et le chirurgien-dentiste doit proposer au moins une offre comprenant les équipements du panier 100% Santé.
Il peut également proposer des offres alternatives comprenant des équipements à tarifs maîtrisés ou libres.
Dans ce cas de figure, il est vivement conseillé au patient de nous adresser, avant d’accepter le traitement prothétique proposé, son ou ses devis pour connaître le montant pris en charge par son contrat et celui restant éventuellement à charge.
Nous nous engageons à lui fournir une réponse rapide et claire pour qu’il puisse décider en toute connaissance de cause des soins qu’il engage et des frais qui y sont liés.